Почему идет кровь из заднего прохода: возможные причины и особенности лечения

Кровь из заднего прохода может как свидетельствовать о заболеваниях, не представляющих угрозы для жизни человека, так и быть симптомом достаточно серьезных болезней, с которыми необходимо срочно обращаться к врачу. Нередко кровотечения связаны с недомоганиями или повреждениями в толстой кишке или около анального отверстия. Причин возникновения анального кровотечения очень много, поэтому лечение назначается только после тщательного обследования и точного установления диагноза. В этой статье попробуем разобраться, почему идет кровь из заднего прохода.

Повод для срочного обращения к доктору

Известно множество недугов и различных патологий, на которые может указывать анальное кровотечение, начиная с появления неопасных повреждений слизистой и заканчивая злокачественными опухолями кишечника и другими грозящими жизни заболеваниями. Срочное обращение за медицинской помощью при кровотечениях необходимо в случаях, когда наблюдается:

• повышенная температура тела и болезненные ощущения в брюшной полости;
• плохое самочувствие, спутанное сознание, сильная слабость;
• гематомы на теле, не относящиеся к травмам, кровотечения из носа;
• длительные и обильные выделения;
• тошнота и рвота с появлением признаков крови в рвотной массе.

Все эти симптомы указывают на серьезные патологии, вызванные травмами, инфекционными или соматическими заболеваниями в острой форме. Не следует лечиться самостоятельно и терять время, требуется срочная врачебная помощь.

Причины кровотечения из заднего прохода

1. Трещины в прямой кишке. Они образуются от сдавливания стенок кишечника каловыми массами. Возможны болевые ощущения при дефекации. Не смешиваясь с фекалиями, отдельными каплями или подтеками алого цвета идет кровь из заднего прохода. На туалетной бумаге и белье видны ее пятна.
2. Геморрой. При разрыве воспаленного геморроидального узла может пойти потоком кровь, которая быстро останавливается. При небольших повреждениях появляется несколько капель. Болезненные ощущения отсутствуют.
3. Дивертикулез. Появляется от большого давления на стенки кишечника раздражителей. При обострении появляется температура, боль в животе, алая, темная или черная кровь в зависимости от места воспаления. Состояние опасно для жизни.
4. Ангиодисплазия. Страдают пожилые люди в связи с хрупкостью сосудов. Выделения ярко-красного цвета.
5. Инфекционные заболевания. Им сопутствует рвота, температура, тошнота и слабость.
6. Полипы. Появляются следы крови из заднего прохода при испражнениях, без боли. Необходимо своевременное лечение, возможно перерастание в злокачественную опухоль.
7. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровяные выделения темного цвета перемешаны с калом. Больной чувствует слабость, кожные покровы – бледные.
8. Злокачественные опухоли. Выделения имеют коричневый цвет, если поражена толстая кишка. При раке прямой кишки кровь смешивается со слизью и гноем.
9. Болезнь Крона. Кровь в кале сигнализирует о дальнейшем развитии язвенного процесса, ее цвет зависит от глубины поражения.
10. Тромбоз сосудов. Отдельные участки кишки перестают снабжаться кровью вследствие закупорки, начинается анальное кровотечение. Что делать в этом случае? Это опасная патология. Необходима срочная помощь доктора.
11. Эндометриоз кишечника. Заболевание вызвано разрастанием в кишечнике тканей доброкачественного характера. У женщин наличие крови возможно во время менструации. Требуется лечение, существует риск перерастания в злокачественную опухоль.

Диагностика и лечение ректального кровотечения

При появлении кровяных выделений в каловых массах проктолог проводит диагностические исследования. Они состоят из нескольких этапов, после чего больному выставляется диагноз и определяется соответствующая терапия. Популярными методами диагностики для установления причины, почему идет кровь из заднего прохода, являются:

• беседы с пациентом о начале, симптомах и продолжительности заболевания;
• пальпация прямой кишки;
• биоматериал на скрытую кровь;
• колоноскопия или ректороманоскопия;
• общий анализ крови;
• радиологические методы (обзорная и контрастная рентгенография, КТ);
• биопсия;
• копрограмма;
• биохимия крови;
• бактериологический анализ кала.

Кровь из заднего прохода – тревожный симптом, поэтому, учитывая результаты всех обследований, выраженность и причины болезни, назначают курс терапии. При обильном кровотечении принимают экстренные меры по его остановке и восполнении потерянного объема крови и плазмы. Для прекращения кровотечения используют введение кровоостанавливающих медикаментов, лазерную фотокоагуляцию. В некоторых случаях осуществляют срочную операцию. Незначительные кровопотери лечат специальной диетой и покоем, при повторяющихся – проводят курс лечения анемии. Для устранения симптомов особое внимание уделяют лечению основного заболевания. Некоторые анальные кровопотери проходят самостоятельно без серьезных последствий.

Геморрой

Это распространенное заболевание, которым страдает больше половины людей после 45 лет. Почему идет кровь из заднего прохода при геморрое? Это связано с некоторыми особенностями его строения. Структура кишки состоит из множества сплетений вен. При возникновении патологии происходит их варикозное расширение в нижней части прямой кишки, появляется кровь. Заболевание чаще вызывается запорами, беременностью и сидячим образом жизни.

Наличие геморроя отмечается:

• Зудом и жжение в заднем проходе.
• Появлением крови алого цвета, не перемешанной с калом, во время или после испражнений. Интенсивность – от незначительной до струйной.
• Видимым выпадением узлов при дефекации или покое.

Точный диагноз может поставить только доктор после соответствующих исследований. После выявления причины кровотечения из заднего прохода лечение геморроя проводят в домашних условиях или стационарно в зависимости от состояния больного.

При терапии геморроя следует:

• Нормализовать стул. Для этого используют дробное питание, употребляют больше овощных блюд, вводят в рацион кефир, свеклу, чернослив. Иногда используют легкие слабительные средства.
• При начальных стадиях болезни для остановки кровотечения и обезболивания используют свечи «Релиф», «Натальсид», «Прокто-гливенол» и различные мази местного назначения.
• В запущенных случаях, при неэффективности консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство. Операции дают хороший эффект, но возможны рецидивы.

Анальная трещина

Трещина прямой кишки – это один из ответов на вопрос, почему идет алая кровь из заднего прохода. При частых запорах, поносах, травмах повреждается слизистая прямой кишки и возникают трещины. Болезнь имеет острую и хроническую форму. Во время дефекации под воздействием каловых масс возникают сильные боли, сохраняющиеся длительное время. Это вызывает боязнь опорожнения, что приводит к запорам и обострению заболевания. Кроме этого, характерным признаком является кровотечение во время дефекации. На туалетной бумаге появляются алые выделения в виде нескольких капель или, наоборот, может возникнуть большая кровопотеря, приводящая к анемии. Все зависит от величины трещины.

Для устранения причин крови из заднего прохода и лечения заболевания необходимо:

• Нормализовать стул. Для этого больше употреблять продуктов, содержащих клетчатку, и соблюдать водный режим. При задержке опорожнения кишечника иногда использовать легкое слабительное растительного происхождения.
• При возникновении сильной боли применять обезболивающие препараты.
• Курс консервативного лечения по заживлению трещин длится 2–8 недель. Используют медикаменты в виде мазей, таблеток и свечей. Выбор лекарственных средств определяет врач.
• При хронической форме болезни прибегают и к хирургическим операциям.

Болезнь Крона и воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит)

Эти болезни имеют много общего. Они носят хронический характер, проявляющийся воспалениями, язвами и функциональными нарушениями работы кишечника. Больной чувствует боль по всему животу или в нижней части слева. При воспалительных заболеваниях кишечника появляется многократный жидкий стул, а при болезни Крона мучают запоры. При дефекации вместе с калом выделяется кровь от нескольких капель до большого количества, а иногда и гной. Вследствие болезни могут возникнуть дерматиты, артриты и болезни печени. После обследования больного и выявления заболевания врач назначает необходимое лечение. Обе болезни опасны тем, что приводят к злокачественным новообразованиям. Кроме этого, при увеличении язв появляется кровь из заднего прохода. Причиной кровотечения может быть перитонит, что опасно для жизни. При лечении используют:

• «Преднизолон» – является основным препаратом для лечения этого заболевания, убирает воспаление.
• Специальную диету.
• Антидиарейные и обезболивающие препараты.
• Оперативное вмешательство – при значительном язвенном поражении удаляют часть кишечника. Восстановление после операции длительное и требуется приема гормональных лекарственных средств.

Почему идет кровь из заднего прохода? Возможные причины у детей

Даже у самых маленьких детишек возможно появление крови из заднего прохода. Такой симптом вызывает у родителей вполне оправданную панику. Ведь такой признак часто свидетельствует о серьезной патологии. Кровь в кале у малыша может появиться при:

• Аллергии на коровье молоко, различные пищевые продукты, недостаток фермента лактозы. Это возникает при переводе ребенка на смешанное вскармливание.
• Завороте кишки или инвагинации (непроходимость кишечника). Болезнь возникает в результате врожденной аномалии, смене смеси, перекорме. У ребенка возникает резкое беспокойство, поднимается температура и рвота. Стул жидкий, а выделения крови из заднего прохода постепенно превращаются в красный комок слизи. Проблема очень серьезная и требует немедленного хирургического вмешательства.
• Кишечных инфекциях вирусного и бактериального происхождения. Наряду с кровяным поносом наступают общая интоксикация организма, рвота, лихорадка. Может наступить обезвоживание, необходимо срочно вызывать медицинскую помощь.
• Склонности к запорам. Плотные каловые массы вызывают повреждение слизистой прямой кишки, появляется острая анальная трещина. Заболевание не требует специального лечения, но рекомендации должен выдать врач, поэтому малыша надо показать специалисту.

Для выяснения точной причины, почему идет кровь из заднего прохода, мало установить признаки и выбрать те, которые подходят в данном конкретном случае. Зачастую у ребенка сочетаются несколько заболеваний сразу, поэтому для постановки верного диагноза, кроме осмотра специалиста, нужны и дополнительные обследования.

Полипы кишечника

Эти новообразования доброкачественного характера образуют выросты на внутренних стенках кишечника. Они могут появиться случайно или быть наследственным заболеванием. Опасность в том, что они способны переродится в злокачественную опухоль. Образования маленьких размеров не имеют никаких симптомов и обнаруживаются только при проведении колоноскопии. При их разрастании в каловых массах обнаруживается кровь со слизистыми выделениями. Больного мучают запоры или поносы, а в тяжелых случаях возникает непроходимость кишечника. При диагностике врач устанавливает признаки и причины крови из заднего прохода, назначает лечение. При этом заболевании оно проводится только оперативным путем. На месте удаленных полипов снова появляются новые выросты, особенно при наследственном характере болезни. Операция может повторяться несколько раз.

Питание при анальных кровотечениях

При появлении кровяных выделений во время дефекации первое, что надо сделать, пересмотреть рацион. Для этого:

• пить в течение суток достаточное количество жидкости;
• ежедневно употреблять кисломолочные продукты;
• отдать предпочтение крупяным блюдам;
• остановить свой выбор на черном хлебе.

При запорах надо отдать предпочтение овощным блюдам, обладающих легким послабляющим действием:

• морковные салаты;
• свекольные блюда;
• тыквенные семечки;
• компоты с сухофруктами и черносливом.

Ректальное кровотечение у женщин при месячных и во время беременности

При обнаружении у беременной женщиной пятен крови на белье, являющихся признаками кровотечения из заднего прохода, причину, скорее всего, надо искать в повреждении слизистой оболочки или варикозном расширении вен прямой кишки. Для подтверждения предположения ей необходимо обратиться к врачу. При беременности геморрой и анальные трещины провоцируются следующими факторами:

• малая двигательная активность;
• частое возникновение запоров;
• несоблюдение питьевого режима;
• ослабляющее воздействие прогестерона на гладкую мускулатуру прямой кишки;
• давление на стенки кишечника плода.

Появление кровяных выделений из прямой кишки у женщины в период менструации может свидетельствовать об эндометриозе. Это распространенное гинекологическое заболевание, которое вызывается разрастанием клеток внутреннего слоя матки. Последствием заболевания является бесплодие.

Кровь из заднего прохода у женщин после кесарева сечения

У женщины в послеоперационный период причиной, почему с заднего прохода идет кровь, может оказаться геморрой. Он мог развиться в период беременности из-за усиленного давления плода на внутренние органы. После кесарева сечения нарушаются адаптационные способности организма, что приводит к развитию патологических состояний. А соблюдение необходимого после операции постельного режима способствует застою крови в венах прямой кишки, в результате чего увеличиваются геморроидальные узлы. Для профилактики развития болезни после операции роженицам рекомендуют под таз и ноги подкладывать подушку и есть продукты, обогащенные клетчаткой, а также кисломолочные изделия. Возможно и принятие слабительных препаратов «Дюфалак» и «Сенаде». Основное средство лечения в этот период – это натуральные свечи с маслом печени акулы, облепихи и прополисом.

Цвет крови из заднего прохода

По окрасу крови, выделяющейся из анального прохода, подозревают следующие патологии:

• алая кровь, обнаруженная на туалетной бумаге и нижнем белье, свидетельствует о геморрое или анальной трещине;
• подтеки красной крови указывают на наличие полипов или раковой опухоли;
• кровяные сгустки темного оттенка говорят об образовании опухоли слизистой оболочки левого отдела толстой кишки;
• вишневый окрас крови извещает о нарушениях в ободочной кишке;
• дегтеобразный стул и черного оттенка выделения присущи для болезней тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки и желудка.

Следует отметить, что по цвету кровавых выделений можно только предположить о том или ином заболевании. Точный диагноз ставит только врач на основании исследований.

Заключение

Кровь из ануса – это достаточно частый симптом аномалии кишечника. Он проявляется у людей всех возрастов - от грудничков до лиц преклонного возраста.

Для определения причин, почему из заднего прохода идет кровь, и лечения заболевания врач-проктолог, кроме осмотра и пальпации прямой кишки, проводит дополнительные исследования: ирригоскопию, ректороманоскопию и ультразвук. При незначительных выделениях назначают анализ испражнений на скрытую кровь. Только по результатам обследования врач назначает курс терапии.